Data yayasan

Identitas mitra sesuai akun BGN.

Nama yayasan*

ID Mitra*

ID SPPG (jika sudah ada)

Email yayasan*

Lokasi dapur

Alamat dan titik koordinat dapur.

Provinsi*

Kota / Kabupaten*

Kecamatan*

Luas area (m²)*

Alamat lengkap*

Latitude

Longitude

Gunakan lokasi saya

Penanggung jawab (PIC)

Kontak yang bisa dihubungi verifikator.

Nama PIC*

No. HP / WhatsApp*

Jabatan

KembaliLanjut